Aanmelden
E-mail:

Wachtwoord:

Registreer
Wachtwoord vergeten?
Nieuwsbrief
Navigatie

Colitis ulcerosa


Algemeen

Ook gekend als: ontsteking in de dikke darm

Wat is colitis ulcerosa?

Welke zijn de oorzaken?

Wanneer dient u een arts te raadplegen?

Wat kunt u er zelf aan doen?




Wat is colitis ulcerosa?

Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van de dikke darm.  Het slijmvlies van de dikke darm wordt aangetast, waarbij er zweren ontstaan op de ontstoken plekken. De ontsteking begint meestal in het rectum (laatste deel van de dikke darm) en breidt zich verder uit tot één aaneengesloten ontstoken gebied. Soms beperkt de ontsteking zicht tot het rectum. Er wordt dan gesproken van proctitis.

Als gevolg  van de ontsteking is de resorptiefunctie van de dikke darm verstoord.  Er is een groot verlies van vocht en elektrolyten via de stoelgang. De stoelgang is dun (diarree), bloederig en slijmerig. Diarree wordt vaak voorafgegaan door ernstige krampen. Door het bloedverlies kan er op termijn bloedarmoede ontstaan. Fistels en vernauwingen komen zelden voor.  

Periodes van opstoot wisselen af met rustige perioden waarin er weinig tot geen klachten zijn. De ernst en duur van klachten kan erg wisselend zijn, zodat het verloop van de aandoening nauwelijks te voorspellen valt.  

De eerste klachten treden meestal op tussen het vijftiende en dertigste levensjaar.  

Bij ernstige klachten of wanneer de behandeling niet aanslaat, kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn. Bij een operatie wordt de dikke darm weggenomen en wordt er een ileostoma aangelegd. Een ileostoma is een kunstmatige uitgang voor de stoelgang. De stoelgang wordt dan opgevangen in een zakje

Patiënten met colitis ulcerosa hebben een grotere kans om darmkanker te krijgen.

 


Welke zijn de oorzaken?

De precieze oorzaak van colitis ulcerosa is niet gekend. Drie factoren zouden een rol spelen.

Immuunsysteem (afweer)
Het afweersysteem in de darm valt de bacteriën die normaal in de darm leven om onbekende reden aan, met ontstekingen tot gevolg.

Erfelijkheid
Mensen met erfelijke aanleg zijn vatbaarder om de aandoening te krijgen. Ongeveer vijf tot tien procent van de mensen met een colitis ulcerosa, heeft een familielid met de aandoening. Erfelijkheid vormt dus maar een klein deel van de verklaring.

Omgevingsfactoren
De belangrijkste omgevingsfactoren zijn stress en roken.

Stress zou geen ontsteking veroorzaken maar beïnvloedt wel de ernst van de klachten. Hoe minder stress, hoe minder klachten en hoe gunstiger het verloop van de ziekte.

Roken lijkt een gunstig effect te hebben bij colitis ulcerosa, waarom is niet duidelijk. Omwille van de schadelijke effecten van roken is het echter ook voor patiënten met colitis ulcerosa sterk aanbevolen om niet te roken.

 


Wanneer dient u een arts te raadplegen?

Contacteer uw arts bij:

  • bloedverlies bij de stoelgang;
  • aanhoudende diarree;
  • ernstige buikklachten;
  • sterk ongewenst gewichtsverlies (meer dan drie kilo op één maand tijd);
  • aanhoudend gevoel van ziek zijn en vermoeidheid.
 


Wat kunt u er zelf aan doen?

Door uw levensstijl aan te passen, kan een opstoot voorkomen worden of kan de ernst van de klachten verminderen.

  • Rook niet. Omwille van de schadelijke effecten van roken op de gezond, is roken ook voor patiënten met colitisc ulcerosa af te raden.
  • Een speciaal dieet is meestal niet nodig. In principe is geen enkel voedingsmiddel verboden. Zorg voor een gevarieerde voeding met veel groenten en fruit. Beperk de inname van vetten en suikers. Bij het opvlammen van de ontsteking kunnen klachten bij sommige patiënten wel erger worden bij het eten van:
    • grote maaltijden. Neem bij voorkeur kleine frequente maaltijden.
    • gasvormende voedingsmiddelen. Let bij het opvlammen van de ontsteking op met koolsoorten, prei, ui, knoflook, peulvruchten, koolzuurhoudende dranken, alcohol, eieren en vis.
    • sterke kruiden.
    • koffie, thee.
    • vezelrijke voeding (volle graanproducten, rauwe groenten, vers en gedroogd fruit, noten, zaden).
  • Drink 1,5l tot 2l vocht per dag. Drink bij diarree nog meer om uitdroging te voorkomen.
  • Zorg voor voldoende rust en ontspanning.
  • Vermijd stress. Stress en spanning kunnen een opstoot uitlokken en klachten verergeren.
  • Probeer minstens dertig minuten per dag te bewegen, bijvoorbeeld wandelen, fietsen, zwemmen,… .
 
 Vraag steeds het advies van uw arts en/of apotheker!

Aanverwante ziektebeelden: Chronische darmontstekingen, Ziekte van Crohn