Aanmelden
E-mail:

Wachtwoord:

Registreer
Wachtwoord vergeten?
Nieuwsbrief
Navigatie

Trombose/Embolie


Algemeen

 


Wat is trombose?

Welke zijn de oorzaken?

Wanneer dient u een arts te raadplegen?

Wat kunt u er zelf aan doen?

                        




Wat is trombose?

Men spreekt van een trombose wanneer er een bloedstolsel ontstaat in een bloedvat, waardoor de bloedtoevoer gedeeltelijk of volledig wordt afgesloten. Soms breekt er een stukje van een bloedstolsel af, dat via de bloedstroom wordt meegevoerd en zo elders een bloedvat afsluit. Dit wordt een embolie genoemd.  

Een bloedstolsel in de aders wordt een veneuze trombose genoemd. De aders zijn de bloedvaten die de afvalstoffen in het lichaam afvoeren en het bloed terug naar het hart pompen. Meestal ontstaan bloedstolsels diep in de aders. Artsen spreken dan van een diepe veneuze trombose (DVT). Trombose in de oppervlakkige aders, wordt tromboflebitis genoemd. Een veneuze trombose kan over het hele lichaam optreden maar komt het meeste voor in de benen (trombosebeen). Symptomen die hierbij optreden zijn:

  • warm aanvoelend been;
  • strakke glanzende huid;
  • blauwrode verkleuring van de huid;
  • duidelijk zichtbare aders op de huid;
  • lopen is pijnlijk;
  • benen voelen zwaar aan.

Wanneer een trombosebeen niet goed of niet tijdig behandeld wordt, kan het posttrombotisch syndroom (PTS) ontstaan. Dit is een chronische aandoening waarbij de kleppen in de aderen blijvend beschadigd zijn. Het bloed stroomt niet meer goed terug naar het hart, met ophoping van bloed en vocht in het onderbeen tot gevolg. De benen zijn gezwollen en voelen bliijvend vermoeid aan. Soms kan deze aandoening open wonden veroorzaken die moeilijk te behandelen zijn.

Een trombose in de slagaders wordt een arteriële trombose genoemd. De slagaders zijn de bloedvaten die het bloed, rijk aan zuurstof en voedingstoffen, van het hart naar het lichaam vervoeren. Bij afsluiting van de slagaders  krijgen de achterliggende weefsels onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen en sterven ze af. Wanneer belangrijke slagaders verstopt raken, zoals slagaders naar de hersenen  of hart, kunnen er ernstige complicaties ontstaan zoals een herseninfarct of een hartinfarct.

Wanneer een embolie vast komt te zitten in een slagader naar de longen, spreekt men van een longembolie. Een longembolie wordt meestal veroorzaakt door een diep veneuze trombose. Een trombosebeen vergroot het risico op een longembolie. Een kleine embolie leidt niet altijd tot klachten. Bij een grote embolie kunnen volgende symptomen optreden:

  • kortademigheid;
  • pijn bij het zuchten of hoesten;
  • pijn op de borst, benauwdheid;
  • opgeven van bloed bij hoesten;
  • verhoogde hartslag.

Een longembolie moet onmiddellijk behandeld worden. Een groot bloedstolsel kan een belangrijke longslagader blokkeren, met het risico op een fatale afloop.

 


Welke zijn de oorzaken?

Het ontstaan van een bloedstolsel wordt bevordert door verschillende risicofactoren. Over het algemeen verhoogt het risico op trombose met de leeftijd, bij overgewicht, bij zwangerschap en bij roken. De risicofactoren worden aan drie hoofdoorzaken toegeschreven.

  • Vertraagde bloedstroom, bijvoorbeeld door:
    • lang stil  zitten of  liggen (gips, lange vliegtuigrit, ziekte of verlamming).
    • dichtdrukken ader in bekken tijdens zwangerschap.
  • Beschadiging van de vaatwand, bijvoorbeeld door:
    • een ongeval of een operatie.
    • ouderdom.
    • aandoeningen zoals reuma die ontstekingen veroorzaken.
  • Versterkte neiging tot bloedstolling,  bijvoorbeeld door:
    • aangeboren afwijkingen.
    • geneesmiddelen (anticonceptiepil, hormoontherapie, chemotherapie,…)
 


Wanneer dient u een arts te raadplegen?

Raadpleeg onmiddellijk uw arts bij symptomen die kunnen wijzen op een trombose of een embolie. Het is belangrijk dat de diagnose zo snel mogelijk gesteld wordt. Een snelle behandeling kan chronische klachten en ernstige complicaties voorkomen.

Wordt u reeds behandeld voor een trombose, neem dan contact op met uw arts indien:

  • u uw medicatie bent vergeten innemen.
  • u ernstig bloed.
  • u een ingreep moet ondergaat.
 


Wat kunt u er zelf aan doen?

Eens u een trombose heeft gehad, heeft u een grotere kans op een nieuwe trombose. Neem volgende voorzorgsmaatregelen om de kans op herhaling te verminderen.

  • Draag de elastische kousen die de arts heeft voorgeschreven.
  • Neem voorgeschreven medicatie stipt in volgens de aanwijzingen van uw arts. Neem geen andere medicatie, zonder dat uw arts hiervan op de hoogte is. Bepaalde geneesmiddelen kunnen de werking van de voorgeschreven medicatie versterken of verzwakken.
  • Indien u een ingreep moet ondergaan, vertel dan steeds dat u een trombose heeft (gehad). Ook voor kleine ingrepen, zoals bijvoorbeeld bij de tandarts.
  • Rook niet. Roken bevordert de vorming van bloedstolsels.
  • Vermijd contactsporten zoals voetbal, hockey, vechtsporten, paardrijden,… . Deze sporten zijn blessuregevoelig en verhogen zo de kans op een bloeding.
  • Blijf in beweging. Beweeg minstens dertig minuten per dag. Vermijd lang stilzitten of stilstaan. Leg eventueel uw benen omhoog en maak regelmatige bewegingen met uw voeten om de doorbloeding te bevorderen.
  • Neem de trap in plaats van de lift.
  • Platte schoenen zijn te verkiezen boven schoenen met hak.
  • Plaats het bedeinde wat hoger dan de rest van het bed.
  • Vermijd de zon.
  • Zorg voor een gezonde en gevarieerde voeding. Dit wil zeggen:
    • Eet minstens 200g groenten en 2 tot 3 stukken fruit per dag.
    • Beperk de inname van verzadigde vetten zoals in vet vlees, vette vleeswaren, volle zuivelproducten, koekjes, chocolade, zoute snacks, harde margarine, gefrituurde etenswaren,… .
    • Zet 2x per week vis op het menu en kies daarbij 1x voor vette vis  (zalm, makreel, haring, sardienen,…).
    • Wees matig met zout.
    • Drink niet meer dan 2 glazen alcohol per dag.
 
 Vraag steeds het advies van uw arts en/of apotheker!

Aanverwante ziektebeelden: Beroerte (CVA), Hartaanval (hartinfarct)